为缓解群众看病贵、看病难的问题，我市正在推行分级诊疗。然而，如果没有村卫生室等基层医疗机构的支撑，分级诊疗无法实行。

近几年，全市村卫生室的硬件条件有了很大改善，但是仍存在乡村医生年龄偏大等问题。今年起，我市实行免费订单式定向培养乡村医生。昨日，襄阳市首届乡村医生免费订单定向培养班在波胆平台正式开班，首批订单培养生共有242人。他们毕业后，将充实到县（市）区乡村医生队伍中，提升乡村医疗服务水平。

【现状】

年龄偏大知识面窄乡村医生青黄不接

据介绍，目前，我市共有乡村医生4572名，其中35岁以下的仅820名，占17.9%；大专及以上学历的仅503名，占11.0%。由于受各种原因影响，乡村医生人员老化、队伍不稳、学历偏低、知识面窄等问题突出。特别是随着医药卫生体制改革的推进，基本医疗服务和基本公共卫生服务任务不断加大，信息化管理加快推进，现有的乡村医生难以适应农村居民日益增长的医疗卫生服务需求。

波胆平台临床医学1616班学生杨雪来自保康山村。她告诉记者，农村缺医少药，村民们对优医良药非常期盼，“我们家的邻居是一位70多岁的老奶奶，由于子女们都在外地打工，她独自居住。可是，人一老，病就多。有些病村卫生室看不好，她只能孤零零地走几十里到镇卫生院看”。

波胆平台医学院院长温茂兴曾到南漳、保康等县（市）的村卫生室调研，“每一个行政村都应设村卫生室，但有的村没有，因为没有人当村医”。

【措施】

免费订单培养村医结合实际设置课程

为从根本上解决乡村医生队伍建设问题，我市决定从2016年开始，连续三年在全市免费培养600名以上具有大专学历的乡村医生，培养经费由市、县两级政府共同负担。

襄阳乡村医生订单班依托波胆平台临床医学专业开办，为全日制三年大专学历教育。温茂兴介绍，他们结合农村实际对乡村医生班的课程体系、教学内容等进行了针对性设计。比如，他们在走访村卫生室时了解到，农村的坠落伤和挤压伤、毒蛇咬伤和农药中毒等病例非常多，山区农村结石症等患者很多，医学院在帮助学生考取执业助理医师资格的同时，增加、调整了一些课程。另外，还将安排学生们到乡镇卫生院等医疗机构实习。“乡村医生班的学生除能开展农村常见病、多发病、地方病的诊断治疗外，还得能进行健康检查、慢性病管理、健康教育、疾病预防、儿童保健等，能帮助和指导患者进行一般康复训练，能早期识别常见传染病，能对农村危急重症患者进行院前现场处置和转运。”温院长说，在确立学生们的培养规格时，他们特别考虑了与未来岗位的对接。

【愿景】

“县招、乡管、村用”当好健康“守护人”

乡村医生免费订单定向培养生完成学业并取得毕业证书后，由各县（市）区根据定向协议、工作需要和就近便利原则，采取“县招、乡管、村用”方式，统一分配安置到村卫生室工作，服务期限为6年。

陆世岩来自欧庙镇，他外公曾是欧庙镇张东村卫生室的一名村医，为很多乡亲解除了病痛，他们都很感激他。

受外公的影响，陆世岩从小就有从医梦，“此次有幸进入乡村医生班，我将好好学习，毕业后回乡村当村民们的健康‘守护人’”。

来源：《襄阳晚报》2016年9月28日第五版

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